Qu’est-ce que l’articulation sacro-iliaque, et pourquoi est-elle si importante ?

SIJ Importance FR
Date :
juillet 6, 2018
Auteur :
Dr. Serola

Nous connaissons tous le terme « Muscles du tronc », mais qu’est-ce que la structure du tronc ? Dans toute articulation, la structure est constituée des os auxquels les muscles sont fixés, et que les muscles font bouger. Donc, pour comprendre la portée étendue de ce concept, nous devons regarder à quels os ces muscles du tronc se fixent, et ce qu’ils font à ces os.

Tous les muscles ci-dessus se fixent au bassin, qui est constitué de deux os (le sacrum et un os non nommé en fait constitué de 3 os soudés ensemble, l’iliaque, le pubis et l’ischium) et de trois articulations (2 articulations sacro-iliaques et 1 symphyse pubienne). Les muscles du tronc ne sont qu’une partie des muscles qui se fixent au bassin, et ils agissent de concert pour faire bouger le bassin de façon fluide et coordonnée quand tout est normal.

Pelvic Force Streams ImageLes articulations sacro-iliaques (ASI) sont le centre du mouvement, le centre de l’amortissement des chocs, et le centre du transfert de poids entre la partie supérieure et la partie inférieure du corps. Pour ces raisons, elles sont (en tant qu’ensemble) considérées comme la structure centrale du corps.

Et les disques, alors ? Les disques lombaires ne sont-ils pas la cause principale des douleurs dorsales, comme le dit la majorité de la communauté médicale ? Avant 1934, les articulations sacro-iliaques étaient considérées comme la principale cause des douleurs dorsales, mais elles étaient difficiles à diagnostiquer avec les tests ordinaires, et difficiles à traiter avec la médecine ordinaire. C’était donc d’autres praticiens (comme les chiropracteurs, les ostéopathes et les physiothérapeutes) qui, à l’aide de techniques manuelles, diagnostiquaient et soulageaient les douleurs dorsales. À partir du début du siècle, en 1900, ces nouvelles professions de médecine et de thérapie manuelle commencèrent à être perçues comme des menaces par certains représentants du milieu médical, et des décennies d’animosité s’en suivirent.

Puis la découverte du disque comme cause des douleurs dorsales en 1934 donna aux professionnels de la médecine les outils pour convaincre les populations qu’ils avaient les réponses aux douleurs dorsales et que les autres professions poursuivaient des chimères (d’après eux). La communauté médicale commença à mobiliser des centres de recherche, des hôpitaux, des universités et d’autres institutions pour des recherches visant à démontrer que le disque lombaire était la principale cause des douleurs dorsales. Les avantages que ces recherches offrirent furent immenses, mais ce qu’ils démontrèrent n’est qu’une partie de l’histoire. En définitive, ils ne purent que prouver que le disque lombaire était la cause des douleurs les plus intenses, et non qu’il était la cause la plus courante des douleurs dorsales ; ce point étant toujours considéré comme un mystère.

Alors quelle est la cause la plus courante des douleurs dorsales ? Bien que ce soit toujours controversé dans de nombreuses professions médicales et de médecines alternatives, ces dernières décennies des recherches supplémentaires sont revenues sur l’articulation sacro-iliaque, et commencent à prouver qu’elle est une source très courante de douleurs du dos, du bassin, du haut des jambes et, peut-être, de l’ensemble du système musculosquelettique.

Quel est le principal obstacle à la reconnaissance de l’articulation sacro-iliaque comme la cause la plus courante de douleurs dorsales ? Il y a en réalité deux obstacles majeurs : primo, la communauté médicale ne reconnaît pas l’importance du rôle de l’articulation sacro-iliaque dans les douleurs dorsales ; secundo, il n’existe pas de modèle central qui lie toutes les recherches étayées à un système intégré, ce qui signifie que la majeure partie des recherche restent lettre morte ou sont mal interprétées, car elles contredisent les conceptions populaires.

J’ai récemment élaboré une théorie sur la biomécanique qui lie tout le système musculosquelettique à un ensemble intégré. En utilisant la littérature approuvée par des pairs, je démontre que l’articulation sacro-iliaque est le centre du corps et comment, en tant que centre, elle joue un rôle dans de nombreux syndromes douloureux sur l’ensemble du corps.

En quoi une lésion sacro-iliaque affecte-t-elle le reste du corps ? Comme illustré dans le schéma ci-dessus, la plus grande partie de notre musculature se fixe au bassin. Comme pour toute articulation, lorsque les ligaments des ASI présentent une lésion, ces muscles qui se fixent aux os constituant l’articulation s’adaptent afin de stabiliser l’articulation. Résultat : le bassin pivote, la colonne se tord, les extrémités tournent de manière irrégulière, et le corps bouge de façon aberrante. De plus, comme chaque muscle se fixe à une autre structure, que ce soit au niveau de la tête, de la colonne, du bassin, des hanches ou des jambes, le dysfonctionnement se propage sur l’ensemble du corps. Le déséquilibre en matière de tension et de relâchement des muscles entraîne une modification de la posture et des mouvements, ce qui, à terme, entraîne douleurs et dysfonctionnements.

Dans cette optique, il est aisé de reconnaître l’articulation sacro-iliaque comme la cause la plus courante de douleurs dorsales.